哪些特殊人群不能使用首薈?
首薈沒(méi)有兒童、孕婦及哺乳期婦女用藥的安全性數(shù)據(jù)。肝功能異常的患者,慎重用藥,輕度異??梢园凑招┝?,一次1粒,一天2-3次用藥,肝功能?chē)?yán)重?fù)p傷患者(ALT,AST超過(guò)正常上限3倍),不推薦用藥。
首薈通便膠囊對(duì)于肝腎功能異常的患者需不需要減量?
肝功能異常的患者,慎重用藥,輕度異常可以按照小劑量,一次1粒,一天2-3次用藥,肝功能?chē)?yán)重?fù)p傷患者(ALT,AST超過(guò)正常上限3倍),不推薦用藥,腎功能異常不需要減量。
說(shuō)明書(shū)中肝功能不全者禁用,是不是因?yàn)槭姿C通便膠囊對(duì)肝臟的影響比較大?
CFDA發(fā)布的信息通報(bào)中有關(guān)于超劑量、長(zhǎng)期連續(xù)口服何首烏及其成方制劑可能有引起肝損傷風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)容,解放軍302醫(yī)院全軍中醫(yī)院研究所的王伽伯教師、肖小河教授在相關(guān)文章中指出,首烏導(dǎo)致中草藥肝損傷(HILI)客觀(guān)存在,但總體發(fā)生率低于常見(jiàn)肝損傷化學(xué)藥,且具有特異質(zhì)性肝損傷特點(diǎn),受患者體質(zhì)和肝功能的影響較大。首薈中每粒含何首烏生藥0.12g,每天最大用量6粒相當(dāng)于0.72g,遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于藥典規(guī)定的每日安全劑量(3-6g),同時(shí)首薈用藥2周一個(gè)療程,療程短,不會(huì)出現(xiàn)藥物蓄積。但是基于何首烏以前的肝損傷報(bào)道以及對(duì)患者用藥安全負(fù)責(zé)任的態(tài)度,說(shuō)明書(shū)才提到“具有何首烏引起肝功能異常或具有肝病史者慎用,并且使用期間密切監(jiān)測(cè)肝功能”。
首薈發(fā)揮通便效果的僅是其中的蒽醌類(lèi)成分嗎?
不是,首薈組方中確實(shí)有蒽醌類(lèi)成分,僅僅是一部分,含量很少,方中還配伍阿膠、人參、枸杞子等,有補(bǔ)氣健脾、滋陰養(yǎng)血的功效,從根本上改善氣陰兩虛的體質(zhì)、解決血虛腸燥、大腸傳導(dǎo)無(wú)力而導(dǎo)致的便秘。