隨著社會的發(fā)展，飲食結(jié)構(gòu)的改變及社會壓力的增大，慢性便秘的發(fā)病率正逐年上升，影響人數(shù)越來越多，對人們的生活質(zhì)量造成嚴重影響。在我國北京、天津、西安等地進行的流行病學(xué)調(diào)查顯示，慢性便秘在我國的發(fā)病率約為3.7%～14%，女性與男性患者比例約為3.5:1，60歲以上老人的發(fā)病率約為15%～20%。
便秘不是一種單純性的疾病，它是多種疾病的一種常見癥狀，表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬和(或)排便困難。排便次數(shù)減少，指每周排便少于3次；排便困難包括排便費力、排出困難、排便不盡感、排便費時以及需手法輔助排便。慢性便秘的病程至少為6個月。
慢性便秘帶來的危害不容忽視，輕則導(dǎo)致肥胖，影響美容，并發(fā)痔瘡、肛裂等肛腸疾??；重則因有毒物質(zhì)被重新吸收入肝，損害肝臟功能；更有甚者可誘發(fā)大腸癌，導(dǎo)致心腦血管疾病突發(fā)，危及生命安全。
與西醫(yī)治療方法不同，中醫(yī)治療便秘著眼于使用通法?！巴ā弊直容^好理解，就是使之通暢，不堵塞的意思，但“通”不完全等于“瀉”，也就是說中醫(yī)治療便秘并不是一味地使用瀉下藥。通法有講究，概言之，主要包括兩方面的內(nèi)容：攻通與養(yǎng)通。
大家知道，中醫(yī)治病講究辨證分型。對于便秘來說，主要分為實證便秘與虛證便秘，分型不同自然治療方法亦不同。簡單來講，攻通就是使用瀉肚子的方法使腸道通暢，這種方法適用于實證便秘的患者，常見的臨床表現(xiàn)是：大便干燥，甚至多日不解，伴有腹部脹滿、口苦口臭、咽干舌燥，或有口舌生瘡、發(fā)熱等等。實證便秘患者多見于年輕人，此類人群氣血陰陽相對較盛，出現(xiàn)便秘多實多熱，故治療可以使用攻通，一瀉了之。中藥學(xué)中具有攻通作用的藥物主要有：大黃、蘆薈、番瀉葉、決明子等。
養(yǎng)通多用于虛證便秘患者，與實證便秘不同，虛證便秘多見于老年患者，常見的臨床表現(xiàn)是：大便數(shù)日一行，便時困難，努掙乏力或大便質(zhì)軟但排出不暢，不能一次排空，伴疲乏、自汗、氣短、腹脹、心煩等。值得一提的是，治療虛證便秘不可一味使用攻通瀉下，原因在于患者本身存在氣血陰陽虛損，或者說虛證便秘的本質(zhì)是氣血陰陽不足，根據(jù)中醫(yī)“治病求本”理論，虛證便秘需要補養(yǎng)，通過補養(yǎng)人體氣血陰陽而使腸道通暢謂之養(yǎng)通。養(yǎng)通特別適用于老年、產(chǎn)后、久病久臥等氣血陰陽虧損的便秘患者。中藥學(xué)中具有養(yǎng)通作用的中藥有何首烏、阿膠、人參、枸杞子等。
細心的朋友會發(fā)現(xiàn)，最近市場上出現(xiàn)了一個治療便秘的新藥——首薈通便膠囊。該藥由何首烏、蘆薈、決明子、枸杞子、阿膠、人參等八味中藥組成。方中蘆薈、決明子具有攻下通便作用而偏于“瀉”，何首烏、阿膠、人參具有滋陰益氣填精作用而偏于“養(yǎng)”，該藥將中醫(yī)治療便秘的兩大方法熔為一爐，實現(xiàn)了“瀉”與“養(yǎng)”的有機統(tǒng)一，使得其不僅可以用于實證便秘，更可以用于虛證便秘。據(jù)了解，首薈通便膠囊用藥講究，八味藥材皆為道地藥材，從源頭上保證了藥物的療效，相信該藥必將為眾多的便秘患者去除煩惱。（李祥）
