老母親年事已高,年輕時過度操勞,晚年病痛纏身,高血壓后遺癥導致經常頭暈而無法走路,漸漸的,母親的活動范圍便只有那幾尺見方的堂屋和她那張一米多點的小床。運動過少引發(fā)脾胃虛弱,胃腸道功能逐漸減退,爾后,便秘成了困擾母親晚年生活的難言之隱,每次如廁都是大汗淋漓,并伴隨著腹痛、腹脹,痛苦不堪,便秘對母親來說像一場永遠無法結束的戰(zhàn)役。
看著本該安享天倫之樂的母親飽受便秘折磨,作為醫(yī)生的我為幫母親調理身體用盡一切可用招數,從中藥到西藥,艾灸,針灸,推拿,按摩,湯湯水水的吃了好幾年,偶爾有點作用,可用不了幾天又會因反彈而加重病情,久而久之變成了惡性循環(huán)。隨著便秘日漸加重,失眠、煩躁、多夢、抑郁、焦慮等心理障礙也隨之而來,母親幾度處于崩潰邊緣,生活質量每況愈下,全家因此惴惴不安。

有一天,我像往常一樣在醫(yī)院工作,因為需要寫工作材料,我檢索資料時候無意間看到了幾份關于某款治療便秘中成藥的文獻資料,起初,我興趣不高!多年的尋醫(yī)問藥無果,我不愿再相信任何關于治療便秘的藥物。沒想到幾天后我再次看到這個產品的文獻資料,好奇心驅使著我去研究一下這個產品。
這是一款治療功能性便秘的膠囊,當看到產品生產廠家是魯南制藥集團時,我心想“這是家大企業(yè),質量這塊應該可以放心”。繼續(xù)查看資料后,我逐漸發(fā)現,魯南制藥順益舒?首薈通便膠囊涉及的胃腸道調理和圍手術期的腸道管理理念非常新穎,特別是通過調理腸胃功能促進津液分泌和腸胃蠕動,從而達到潤腸通便的機理,讓我眼前一亮。而且,這款通便膠囊針對氣虛陰虛便秘患者效果更佳,這很符合家中老母親的病因,藥物成分中的人參、阿膠等補益藥材對體虛體弱的老人家也有諸多好處。想到這,我就想買幾盒給老母親試一試。

服用首薈通便膠囊第二天后,母親如廁順暢了許多,第三四天時,排便就接近于正常。雖然有擔心病情反彈的憂慮,但我依舊讓母親繼續(xù)服用,直至一個療程結束。那幾日,我和母親如往常一樣不安地等待病情反彈的到來,但這個“??汀睕]有再來,這時,母親才肯相信她的便秘這次是真的好了,而且身體也比以前硬朗了許多,偶爾還能挪步到院子曬曬太陽呢。
首薈通便膠囊的藥效大大超出了我的預期。此后,母親每隔幾個月會服用兩盒來調理腸胃功能,便秘幾乎沒再復發(fā),我的愛人更是把它當作減肥佳品,吃多了、吃油了、消化不好時就會用上一粒,偶爾還建議她的姐妹們吃兩盒清清腸道垃圾,排排毒素什么的,首薈已成為家中必備良藥。
母親逢人便說魯南制藥的首薈通便膠囊有多厲害,藥效有多神奇,儼然成了魯南制藥的宣傳員,首薈的頭號粉絲兒。她曾鄭重囑咐我,一定感謝魯南制藥,讓她的晚年生活多了些質量和尊嚴。我也經常把首薈通便膠囊推薦給身邊有需要的親朋好友、患者使用,收獲好評如潮。

醫(yī)者仁心,沒有什么比解除患者痛苦更讓醫(yī)者更開心的了,一劑良藥能讓一個生命重新煥發(fā)生機,一劑良藥能讓一個家庭陰霾不在。感謝魯南制藥,感謝首薈,造福社會,“薈”及我家,惠及千萬家。
01中醫(yī)觀點
中醫(yī)對便秘的認識歷史悠久,功能性便秘可屬中醫(yī)學“脾約”“便秘”“腹痛”等范疇,《圣濟總錄·卷第九十七·大便秘澀》指出:“大便秘澀蓋非一證,皆榮衛(wèi)不調,陰陽之氣相持也?!笨梢姳忝夭⒉缓喓唵螁问且粋€病證,此病病位雖在大腸,但同樣又與心、肺、脾(胃)、肝、腎臟腑的功能失衡有關,它是多臟腑功能失衡的外在表現。我們需要注重從整體上調節(jié)臟腑的陰陽氣血平衡,治病求本,對癥對因治療,為廣大功能性便秘患者排憂解難。
一 名家經驗擷菁
丁義江等認為功能性便秘病程較長,一般很少表現為實證,以氣虛為本,氣陰(津)兩傷貫穿始終,可挾濕、熱、淤等邪實。治療時應以益氣養(yǎng)陰調氣為本,在治法上包括:滋陰增液,潤腸通便;健脾助運,調和升降;清熱潤腸,滋養(yǎng)陰液;肅肺降氣,潤腸通腑;益氣溫陽,養(yǎng)血生津等。
白光教授根據老年人的體質特征,認為根本是氣血津液虧耗,治療應以益氣滋陰、潤腸通便為主,治法益氣健脾、滋陰潤腸,用藥上“宜以藥滑之”,不能圖一時之快,濫用攻下制品,使虛者更虛,正如《景岳全書·秘結》云:“凡屬老人、虛人多有病為燥結者,皆需詳察虛實,不可輕用芒硝、大豆、大黃...今日暫得通快,而重虛甚虛”。
田振國教授認為對年老體虛者而言,動力缺乏,氣機不暢,無力將糟粕邪實排出是基本病因病機。本虛邪實貫穿于始終,氣血、陰陽、臟腑的虛損是本虛;因虛致邪,糟粕內停是標實。根據中醫(yī)“虛則補之”的治則,提出“以補治秘”,即治便秘用補益的方法,便秘臨床上多是因虛而致實的假實證,不可用單純攻下法,應用補益藥為主,補益各臟之不足,配合少量潤下藥,正可謂標本兼顧,即“以補治秘”。充分體現了中醫(yī)理論治病求本的原則。
二 正虛為本,秘結為標
精氣血津液的不斷衰竭、臟腑生理功能的衰退是老年人便秘發(fā)生的根本,因而老年功能性便秘多從“虛”而論,且氣陰兩虛多見。氣血、陰陽、臟腑的虛損是本虛,因虛致邪,糟粕內停是標實,即老年功能性便秘多是因虛而致實的假實證。
三 虛則補之
金·李杲在《脾胃論》中首次提出人老氣虛,津液不足而結燥便秘,并強調治病求本,不可皆用巴豆、牽牛之類峻下之,恐損其津液而結燥更甚。因此不可單純的攻下,使虛者更虛,應用補益藥為主,補益各臟不足,配合少量潤下藥,可謂標本兼顧,這便是“以補治秘”。
02 首薈通便膠囊
首薈通便膠囊人參加白術補中益氣健脾,配以枸杞、阿膠增補中益氣之功兼益津血助潤腸道,共復大腸傳導之功,何首烏、枳實、蘆薈、決明子皆能苦寒降泄,破氣消積,共筑瀉下行氣通腑之功,與白術、人參相配行氣而不耗氣,補氣而不滯氣,與枸杞、阿膠相配,行血而不耗血,補血而不滯血,可用于功能性便秘證見便秘、腹脹、神疲氣短、五心煩熱、舌質紅淡苔白、脈細數者。
全方由益氣滋陰、潤腸通便藥,配伍行氣導滯、瀉熱通便藥,治療氣陰不足、燥熱內結兼氣虛積滯之便秘,治本以補其不足,進而調節(jié)臟腑;治標以降為順,緩而下之,以平為期。立法用藥思路源于《衛(wèi)生定鑒》之潤腸丸和《金匱要略》枳術湯。

另外,老年人也有小部分屬于器質性便秘,通常是由某些疾病如腸梗阻等所引起的,便秘只是此種疾病的一種癥狀。若想解決此種類型的便秘,最根本的方法就是治療原發(fā)疾病,如解除腸梗阻。同時,也必須嚴格在醫(yī)生指導下使用通便藥。








